Un trattamentu novu chì "prevene" u cancru di l'esofago in i pazienti à risicu hè riportatu in un grande prucessu clinicu.
Cancer esofagicu hè l'ottu più cumuni cancru in u mondu sanu è unu di i più periculosi. Stu tipu di cancru principia in l'esofago - un tubu musculoso suave chì cunnetta a bocca à u stomacu è tuttu ciò chì hè cunsumatu da una persona ghjunghje à u stomacu attraversu l'esofago. Quandu cancru si sviluppa in l'esofago (cumunemente chjamatu pipa di l'alimentariu) ci hè una crescita incontrollabile di e cellule chì rivenu u tubu chì li facenu cancerous è causanu distruzzioni à u mecanismu basu di ingerisce l'alimentariu. Sfurtunatamente, a maiò parte di i sintomi assuciati à stu tipu di cancru cumincianu à accade quandu u cancru hè in una fase avanzata, vale à dì quandu cancerosu e cellule anu bluccatu l'esòfuru cumpletamente è u cancer si sparghje à altre parti di u corpu. Stu scenariu face u trattamentu di l'esofagael cancru assai sfida. I primi stadi di stu cancru sò cumplettamente indetectable, salvu micca screened.
Cause di u cancer di l'esofago
L'abusu di l'alcohol è u tabacco hè a causa principale di l'esofago cancru. Altri fattori di risichi impurtanti sò a malatia di reflux gastroesophageal (GERD), l'esofago di Barrett è l'obesità. In GERD, l'acidu da u stomacu si move in l'esofago causannu un brusgiatu persistente. In una altra cundizione chjamata "esofago di Barrett" chì si trova in u 10 à u 15 per centu di i malati di GERD, u revestimentu di cellula normale di l'esofago hè dannatu dopu esse rimpiazzatu da "cellule anormali" (chjamate cellule di Barrett) principalmente per via di riflussu di l'acidu cronica. Queste cellule anormali pareanu esattamente cum'è e cellule chì rivenu u stomacu è l'intestinu chjucu, ma sò più resistenti à l'acidu stomacu. U sintumu per l'esòfuru di Barrett hè l'ardori di stomacu, ancu s'è in parechji casi ùn ci sò micca sintomi. Cum'è qualchì tempu avanza, e cellule di Barrett prima diventanu precancerose da un prucessu chjamatu displasia è dopu pò esse diventate. cancerosu postu chì a displasia di alta qualità hè ligata à u risicu massimu di cancru. Un screening precoce per i cambiamenti precancerosi pò andà assai in u cuntrollu di l'esofago cancru. Ancu s'è micca tutti i pazienti cun sta cundizione cancru ma sò in a categuria di risicu più altu. Mantene una dieta sana è un pesu corpu stabile pò ancu riduce u risicu di stu cancru.
Novu studiu nantu à a prevenzione di l'esofago cancru
In un studiu publicatu in The Lancet guidatu da u Royal College of Surgeons in Irlanda (RCSI), i risultati di u più grande cancru A prova clinica di prevenzione realizata annantu à un periudu di 20 anni hè stata rappurtata. I ricercatori anu scupertu un novu trattamentu chì "prevene significativamente" l'esofago cancru in pazienti a rischio. Stu studiu hè statu discrittu cum'è un grande avanzu in u campu di cancru terapia in i tempi recenti. Circa 2550 pazienti chì soffrivanu di l'anormalità "esofago di Barrett" sò stati seguiti per una durata di nove anni è e so cundizioni di salute sò stati registrati. Questi pazienti per via di a so cundizione avianu riflussi acidi è cusì eranu più suscettibili cancru è ancu à non-cancru cundizioni cum'è a pulmonite. U scopu principale di u studiu era di truvà cumu sta anormalità puderia esse impedita di trasfurmà in cancru. I pazienti sò stati dati casualmente una di e quattru diverse combinazioni di medicini. Questi medicini eranu suppressioni di l'acidu (chì supprimenu l'acidu stomacu in generale) è l'aspirina. Dunque, sia una supressione d'acidu bassa, una suppressione d'acidu alta, una suppressione d'acidu bassa cù 300 mg d'aspirina o una suppressione d'acidu alta cù 300 mg d'aspirina hè stata data à quattru gruppi di pazienti scelti aleatoriamente. Una cumminazione precisa di medicini di suppressione di l'acidu cù l'aspirina pò prevene efficacemente l'esofago cancru in i pazienti chì soffrenu di l'esofago di Barrett. A cumminazione di dosi elevate di medicina di suppressione di l'acidu solu impedisce cancru, a morte prematura è in una certa misura u ritmu di prugressu di e cellule precancerose. L'aspirina hà ancu dimustratu qualchì effettu, è interessante a suppressione di l'acidu di dosi elevate è l'aspirina inseme hà travagliatu più in favore quandu paragunatu à ognunu di questi pigliati solu.
Questu hè un prucessu clinicu distintivu chì hà mostratu standard elevati di efficacità è sicurezza. I risultati di stu prucessu sò significativu. Meno di 1 per centu di i pazienti anu patitu qualsiasi effetti avversi serii da questi medicazione chì hè straordinariu. Questu hè un novu approcciu versu a prevenzione cancru di u pipa di l'alimentariu è questu puderia esse un cambiante di ghjocu per u campu di l'esofago cancru.
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Fonte (s)
Jankowski JAZ et al 2018. Esomeprazole è aspirina in l'esofago di Barrett (AspECT): un prucessu factoriale aleatoriu. The Lancet. 392 (10145). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31388-6
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